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Endocardiose mitrale

Voici quelques vidéos sur les modifications macroscopiques des valves mitrales au mode bidimensionnel.

On remarquera toujours les lésions valvulaires avec épaississement diffus et nodulaire des valves mitrales atteignant le plus souvent le feuillet antérieur mitral (FAM) que le feuillet postérieur mitral (FPM).

Il faut dans ce cas comparer l’épaisseur des valves avec des structures proches : sigmoïdes aortiques ou endocarde.

Des lésions des cordages ( épaississement, hyperéchogénicité) peuvent être remarquées également.

Une attention plus particulière sera portée au mouvement et à la fermeture des feuillets.

On remarque ainsi 3 cas de figures :

1 Endocardiose mitrale avec prolapsus mineur des valves mitrales et ballonisation des feuillets

Stade avancé ici

 

2 Prolapsus vrai avec malposition systolique du point de captation valvulaire (en arrière du plan de l’anneau mitral)

3 Rupture de cordage (absence de coaptation et éversion)

Lors de rupture de cordage, le jet régurgitant va être excentrique au Doppler couleur.